Introducción
Las enfermedades cardiovasculares (ECV), es decir, las enfermedades que afectan al corazón y a los vasos sanguíneos, son la principal causa de muerte en el mundo (1). La Organización Mundial de la Salud estima que ocasionan aproximadamente 18 millones de muertes al año, de las cuales una de cada tres suceden en personas menores de 70 años (1). Sorprendentemente, la mayoría de estas muertes son prevenibles si la enfermedad cardiovascular se detecta a tiempo y se controlan los factores de riesgo de manera temprana.
¿Qué las causa?
Si bien las ECV pueden tener muchas causas, se han identificado elementos del estilo de vida, alimentación y entorno psicosocial que pueden aumentar considerablemente la probabilidad de desarrollarlas. El estudio INTERHEART evaluó la asociación de 9 factores de riesgo (consumo de tabaco y alcohol, diabetes, hipertensión arterial, obesidad en región abdominal, factores psicosociales como exposición a estrés o eventos traumáticos, bajo consumo de frutas y verduras, poca actividad física y niveles altos de colesterol y triglicéridos) con el desarrollo de ECV, y encontró que dichos factores eran responsables del 94% del riesgo de tener un infarto en mujeres y 90% en hombres (3), es decir, que aproximadamente 9 de cada 10 infartos se pueden prevenir si se modifican estos factores a tiempo.
¿Cuál es el panorama en México? Resultados de ESMaestras
Dada la importancia de este tema, en el Estudio de la Salud de las Maestras (ESMaestras) del Instituto Nacional de Salud Pública se han realizado diversos protocolos de investigación que evalúan la asociación entre diferentes factores de riesgo y el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en mujeres mexicanas.
En 2022 se realizó un análisis sobre el consumo de bebidas azucaradas y el desarrollo de ECV. En este se encontró que la ingesta a largo plazo de bebidas azucaradas incrementa significativamente el peso en los adultos y se asocia con la formación de placa en las arterias; asimismo se concluyó que las personas que consumen una o más bebidas azucaradas al día tienen un 16% más de riesgo de presentar un evento cardiovascular en comparación a las personas que no consumen ninguna (4).
Como se mencionó previamente, existen muchos factores de riesgo que pueden contribuir al origen de las ECV, entre ellos factores psicosociales que llevan a mayores niveles de estrés o a estilos de vida poco saludables que incluyen tabaquismo, mala alimentación, falta de actividad física e incremento de peso (5). En dos análisis de ESMaestras se encontró que enfrentar dificultades económicas severas por periodos prolongados, sobre todo por más de 3 años, incrementa casi 2 veces el riesgo de desarrollar enfermedad aterosclerótica (6); asimismo, el encarcelamiento de un familiar cercano, sobre todo si fue prolongado, aumentó el riesgo en un 41% (5).
Es importante considerar que para las mujeres, las características biológicas y hormonales también pueden ser factores de riesgo para el desarrollo de ECV. En 2019, ESMaestras elaboró un análisis donde se encontró que las mujeres que presentan su primer ciclo menstrual antes de los 12 años tienen 34% más riesgo de desarrollar factores de riesgo cardio metabólicos como obesidad, diabetes, síndrome metabólico e hipertensión arterial (7).
Conclusión
Las enfermedades cardiovasculares son uno de los principales retos para la salud pública, no solo por su alta frecuencia, sino por el impacto que tienen en la vida de quienes las padecen. Sin embargo, una parte importante de este problema es prevenible adoptando un estilo de vida saludable.
Mantener una dieta balanceada, disminuir el consumo de tabaco y aumentar la actividad física, así como un adecuado control y manejo de otras enfermedades como diabetes e hipertensión son acciones fundamentales que pueden ayudar a prevenir el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
